FSP Training für Ärzte – Untersuchung und Patientenaufklärung

Untersuchung und Patientenaufklärung – Beispiel 1: Koloskopie

Fachliche Situation: Der Patient klagt über wiederkehrende Bauchschmerzen, wechselnden Stuhlgang und gelegentlich Blut im Stuhl. Der Hausarzt hat eine Überweisung zur Koloskopie gegeben.

Gesprächsbeispiel (Patientenaufklärung):

Arzt: Herr Müller, wir haben heute mit Ihnen die sogenannte Koloskopie geplant. Dabei handelt es sich um eine Darmspiegelung. Mit einem flexiblen, schlauchförmigen Instrument, das wir über den After einführen, betrachten wir den gesamten Dickdarm von innen.

Arzt: Ziel dieser Untersuchung ist es, mögliche Ursachen Ihrer Beschwerden wie Polypen, Entzündungen oder Blutungsquellen zu erkennen. Die Untersuchung erfolgt unter leichter Sedierung, damit Sie möglichst wenig davon mitbekommen.

Arzt: Vor der Untersuchung ist es wichtig, dass Ihr Darm vollständig entleert ist. Dafür haben Sie bereits das Abführmittel erhalten. Während des Eingriffs können kleine Gewebeproben entnommen werden – das tut nicht weh. Auch gutartige Veränderungen wie Polypen können direkt entfernt werden.

Arzt: Natürlich kann es wie bei jeder Untersuchung auch zu Komplikationen kommen – zum Beispiel zu Blutungen oder, in sehr seltenen Fällen, zu einer Verletzung der Darmwand. Das Risiko ist insgesamt aber sehr gering.

Arzt: Haben Sie zu dem Ablauf oder zu den Risiken noch Fragen?

Übung: Formuliere selbst eine Patientenaufklärung

Stell dir vor, du musst einem Patienten in der Klinik die Koloskopie erklären. Verwende dabei sowohl medizinisches Fachvokabular als auch einfache Erklärungen. Achte auf Struktur, Empathie und fachliche Korrektheit.

Untersuchung und Patientenaufklärung – Beispiel 2: CT-Thorax mit Kontrastmittel

Fachliche Situation: Eine 60-jährige Patientin kommt mit akuter Atemnot und thorakalen Schmerzen in die Notaufnahme. Es besteht der Verdacht auf eine Lungenembolie.

Gesprächsbeispiel (Patientenaufklärung):

Arzt: Frau Becker, aufgrund Ihrer akuten Luftnot und der Schmerzen im Brustbereich möchten wir eine sogenannte CT-Untersuchung des Brustkorbs durchführen – genauer gesagt eine CT-Angiografie. Damit können wir sehr gut beurteilen, ob eventuell ein Blutgerinnsel in den Lungengefäßen vorliegt – eine sogenannte Lungenembolie.

Arzt: Für diese Untersuchung bekommen Sie über eine kleine Vene in der Armbeuge ein Kontrastmittel gespritzt. Das Mittel verteilt sich im Blut und macht die Gefäße sichtbar. Während der Aufnahme müssen Sie einmal tief einatmen und den Atem kurz anhalten – das erkläre ich Ihnen dann noch einmal ganz genau.

Arzt: Das Kontrastmittel ist in der Regel gut verträglich, es kann aber kurzfristig zu einem Wärmegefühl oder einem metallischen Geschmack kommen. In sehr seltenen Fällen treten allergische Reaktionen auf. Deshalb überwachen wir Sie auch nach der Untersuchung noch für eine kurze Zeit.

Arzt: Die Untersuchung dauert nur wenige Minuten. Wenn Sie noch Fragen haben, können wir diese gern klären.

Übung: Formuliere eine eigene Aufklärung zur CT-Thorax-Untersuchung

Schreibe eine eigene Patientenaufklärung, als würdest du sie einem Betroffenen in einfacher, aber fachlich korrekter Sprache erklären. Achte auf Gliederung und verständliche Ausdrucksweise.

Untersuchung und Patientenaufklärung – Beispiel 3: Blinddarmentzündung

Fachliche Situation: Ein 25-jähriger Patient kommt mit rechtsseitigen Unterbauchschmerzen, leichtem Fieber und Appetitlosigkeit in die Notaufnahme. Es besteht der Verdacht auf eine akute Appendizitis (Blinddarmentzündung).

Gesprächsbeispiel (Patientenaufklärung):

Arzt: Herr Klose, aufgrund Ihrer Symptome und der Untersuchungsergebnisse vermuten wir eine akute Entzündung des Wurmfortsatzes, also eine Blinddarmentzündung. Um das genau abzuklären, würden wir gerne eine Ultraschalluntersuchung und gegebenenfalls eine CT des Bauches durchführen.

Arzt: Sollte sich der Verdacht bestätigen, empfehlen wir eine operative Entfernung des Blinddarms. Der Eingriff erfolgt minimal-invasiv, also per Schlüssellochchirurgie. Dabei machen wir nur drei kleine Schnitte im Bauchbereich. Die Operation dauert etwa 30 bis 45 Minuten.

Arzt: Nach dem Eingriff bleiben Sie noch zwei bis drei Tage zur Beobachtung im Krankenhaus. Es ist wichtig, dass Sie sich danach körperlich schonen, aber auch frühzeitig wieder mobilisieren.

Arzt: Natürlich können wie bei jeder Operation Komplikationen auftreten, zum Beispiel Wundheilungsstörungen oder Infektionen. Insgesamt ist das Risiko jedoch sehr gering.

Arzt: Haben Sie Fragen zum Ablauf oder zur Nachbehandlung?

Übung: Erkläre selbst eine Blinddarmoperation

Formuliere eine Patientenaufklärung zur Appendektomie (Blinddarmoperation) für eine medizinische Fachsprachprüfung. Nutze Fachbegriffe und erkläre diese allgemeinverständlich.

🩺 Rollenspiel: Aufklärungsgespräch zur Koloskopie

🩺 Rollenspiel: Aufklärungsgespräch zur gynäkologischen Untersuchung